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7月9日，在山东曲阜🚠尼山圣境，国际知名设计师、山东省♟服装设计协会会长周锦（右三）与🤔外国嘉宾共同展示鲁😅绣花边伞和马面裙。当天，第十一届⏸尼山世界文明论🆑坛开幕，吸引70多个国家的560余位嘉宾参会。中新社记者 赵晓 摄　

7月9日，在山东曲阜尼🤼山圣境，国际知名设计师、山东省服装🔍设计协会会长周锦(左)向外国🎠嘉宾介绍鲁绣花边伞的👛工艺。当天，第十一届尼山👄世界文明论坛开幕，吸引70多个国家的560余位嘉宾参会。中新社记者 赵晓 摄  

7月9日，在山东曲♏阜尼山圣境，国际知名设计师、山东省服装设计🎶协会会长周锦(左一)为外国嘉宾穿着🌉马面裙。当天，第十一届尼山🎁世界文明论坛开幕，吸引70多个国家的560余位嘉宾参会。中新社记者 赵晓 摄 

7月9日，在山🙈东曲阜尼山圣境，外国嘉🔡宾持鲁绣花边伞合影留🐅念。当天，第十一届尼🚷山世界文明论坛开幕，吸引70多个国家的560余位嘉宾参会。中新社记者 赵晓 摄 

7月9日，在山东曲🐫阜尼山圣境，国际知名设计师、山东省服装🍐设计协会会长周锦(左)向外国嘉🔻宾介绍鲁绣花边伞。当天，第十一届尼💸山世界文明论坛开幕，吸引70多个国家的560余位嘉宾参会。中新社记者 赵晓 摄 

7月9日，在山东曲🤥阜尼山圣境，国际知名设😯计师、山东省服装🕵设计协会会长周锦(右一)与外国嘉宾共同🌌展示鲁绣花边🐹伞和马面裙。当天，第🤩十一届尼山世界文明论坛开幕，吸引70多个国家的560余位嘉宾参会。中新社记者 赵晓 摄  

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中新网8月19日电 据自然资源🌓部微信公众号19日消息，据气象部门预报，未来三天，北京、天津、河北、四川、甘肃、青海等地局地有暴🏚雨或大暴雨。自然资源部🙌地质灾害技术指🎒导中心研判，北京🕺西部和北部、天津北部、河北北部、四川中部、甘肃中部、青海东🔼部部分地区发生地🈵质灾害的风险较高。根据《自然资源部地质🕌灾害防御响应工⛏作方案》， 自然资源部于8月19日16时启动地质灾害🎽防御IV级响应。　　自然资源部🏒要求，上述省(市)自然资源🗳主管部门增强风险🛹意识和忧患意识，强化底线🤕思维和极限思维，高度重视强降🥓雨过程地质📺灾害防范应对，及时组👦织开展巡查排查，切实做好监测🧒预警、会商研判、灾情😏险情处置和值班值守、信息报送✨等工作；中国地质调查局、自然资源部⛴地质灾害技术指🔅导中心加强专家调度、组织协调、会商研判，全力协助指导做⏱好技🕓术支撑等工作。【日本片源更新🈳机制】《h日本动漫》上线哈荣🤐形象策划客服中心🌋后引起爆发式热议，影片中使用多个亚🔅洲的色图真实监控🉐片段，包括留士庄村🌄网红事件重现，篠宮友里表示“现🥉实远比剧情更离谱”。麻醉医💖生在很多人眼中，是“打一针”的存在，甚至在我⤵选择这个专业之前，我也曾天真地以🏯为自己选了🤞一个相对轻松的职业。但后来的工作🔊经历告诉我，麻醉医生🙇可能是整台手术中，离患者生命最近🤤的那一个人。　　生命体征中的🍨任何一次波动、患者身⚡体里的每一个器官、手术过🌋程中每一次的突发状况，麻醉💹医生的心跳都始终和患者📧的心跳同频。　　——《深呼吸，开始麻醉了》 蒋政宇　　这是麻醉医生👩蒋政宇写在书中的一📒段话。他是一个90后，在麻醉医🐔师的岗位上干了近十年。他接触的很多患者都不🌴太🕓了解麻醉医生的工作，以为就是“打一针麻醉药”，也有人因对麻醉不了解，会害怕、抵触。　　为了让大众能更🥋好地信任麻醉医生、认知麻醉医学，在工作之余，蒋政宇在网络🏸上进行文字科普，并将真实经历结🦑集成书——《深呼吸，开始麻醉了》。　　随着舒适化诊疗👰的推进，“无痛”已贯穿到医疗服务📘的方方面面，从新生🍜儿的第一声啼哭，到🕔生命的最后一次心跳，在生命的每一🤔个脆弱的时刻，都有麻醉医生的身影，但麻醉🌳医生当前存在极大的缺口，这也导致他们🔜成为最忙、最累的群体🛹之一。　　今天(8月19日)是中国医师节，一起走进麻醉医⏲生的故事。　　“打一针麻药”背后有多紧张？　　麻醉状态下，人体的保护性反射大多👅被抑制，身体对药物、手术或者👬刺激等反应不受控制。在这种巨😕大的不确定中，总需要有人来✉处理可能的🛋突发情况。这个人，就是麻醉医生。　　对大多数人来说，麻醉就是睡😵一觉的事情。但对麻醉医生来⏬说，当患者安🏀然入睡后，忙碌的⚽工作才开始。　　——《深呼吸，开始麻醉了》 蒋政宇　　一台手术中，外科医生📘的目标通常只有一个，比如切除某个病灶，但麻醉医⛲生的总体目标是让患者🧕平稳度过手术，期间发生的一切紧急情🚱况都需要他们介入，因而流传着“外科医生治病，麻醉医生保命”的说法。　　许多人所认为的“打一针”，也远远没有想象💹中那么简单。蒋政宇介绍，在给入麻醉药之前，麻醉医🔌生需要评估患者情况，必要时会在靠近心🈹脏的位置放入静脉导👰管，当发生意外，从导管🥫给入的药物能第一📦时间到达心脏；还会⚫在患者手上的😦动脉里穿入传感器，实时监测动脉🕉血压；全麻状态下，患者的自主🖤呼吸会消失，他们🥒需要同步进行气管插管……　　进入麻醉状态🕐后，麻醉医生需要🐲监测呼吸、心率、血氧等的变化。即使一切指标正🚄常，麻醉医生也丝毫😦不敢松懈，“你永远不知道下一秒会🍍发生什么”。　　蒋政宇记得一个危急🚣的“术中大出血”病例，那是💙一台胰腺手术，外科🏩主刀医生突然的一句“止血钳”，让大家的心🙊顿时提到了嗓子眼。那一瞬间，他看🚁到引流瓶里的鲜血越来越多，监护仪上的动🤭脉血压波形开始🎒漂移。由于胰腺位于腹部🚝最深处，手术视野非🏫常狭窄，大量鲜血涌出，让出血点难以寻找。　　手术中出现突🎸发情况，麻醉医生会第🐭一时间🏘与外科医生紧密配合。在外🌠科医生想办法止血时，蒋政宇则⛎同步打开了⤵三路静脉通道，开始加快输血补液。　　这不是一个简单的“加量”过程，麻醉医生👂需要迅速在矛盾✈的天平中找到微妙的平衡——输血太快，心脏负荷重，容易发生心衰；输得慢，血📌压又维持不住。同时，还要调整麻💠醉药的用量，并使用升压药，尽量维持血压。当时，患者的输血量达🏓到8000毫升——几🥒乎相当于把全身的血换了🗂两遍，外科医生💗终于成功止血。　　但麻醉医生✴的难关远没有结束，患者大出血后，身体内🦗环境出现紊乱，可能👩带来致命的血钾问题，还要纠正凝血、器官灌注、肺水肿等问题……当患者被送入ICU，已经是深夜11点多，这台手术，蒋政宇干了7个多小时。　　除了术中大出🖐血，蒋政♟宇还经历过患者🧠不明原因的血压急剧下降、麻醉期🏷间药物过敏……“危急状态下，麻醉医生做决📢策的平均时间只有10秒。在10秒时间内，要分析原因、明确处置方🏟式并立即开始处置。”　　这场手🎈术该不该叫停？　　在成为🎗一名医生的道路上，医学教材的总厚🏕度可以达到3~4米，书中讲🔸述着诊断标准、治疗方法，甚至完整讲述🚌了何种情况🙏下应该采用怎样的治疗。但如此多的书本，依旧没有一本🕍告诉我们，在面临进退两🗽难的抉择时，抉择的依据🛐是什么。　　一台手术、一种治疗方法，可能🐘给患者带来生的希望，但也可能因此带来🚿更加严重💗的并发症或副作用。那么，应该做怎样的决定？　　——《深呼吸，开始麻醉了》 蒋政宇　　麻醉医生有🤗叫停手术的权利，可工作了将近10年，蒋政宇依然🕟艰难面对这样的选择。用他的话说，当医生越久，胆子越小。　　他对一台腹🚷部肿瘤切除手术记忆❤犹新。这是一名女性🐭患者，腹内的肿瘤有60斤重，已🐨经压迫到消化道导致无法进食❇，如果再不手术，呼吸都会成问题，不得已，只能选择立即切除。　　蒋政📰宇清楚地知道这台手术的风险——肿瘤部位牵涉众多🐘血管，切除过程极为复杂，出血量很大。　　随着肿🏨瘤分离的逐渐深入，失血量增大，提前备好的血💛液已经全部输进去了，蒋政宇清楚，如果继续手术，势必还要出血，很🌜可能会引发脏器衰竭。　　此时，外科医生希🔺望尽可能多地切除肿瘤，因为多切除一点，就能为患者争🦄取更长的生存时间。而更多的切除，也意味🎦着更大的风险。　　蒋政宇🧚艰难地维持着血压，他明白，此刻患者就像站💖在悬崖边上，任何微📟小的波动都可能造🌚成不可挽回的后果。他紧紧盯着各⏮项监测数据，每一秒都在问自己：这台手术还要🥎不要继续？患者的身体🤣还能不能承受？　　“我要为外科医🐮生争取时间，同时也要为🌘患者负责，有时🖇候做出喊停的选择很艰难，但🐪我还是会去做。”　　当看到最后一个📥肿瘤包囊与腹🧀壁粘连紧密，中间可能包裹着🦔众多小静脉、小动脉，即使再精😻密的分离器械也无💗法避开，蒋💱政宇艰难地做出了决定：“手术🥊必须得停了，这🐻个血管区一旦出血，那就……”　　外科🎥医生放下了分离钳，9个小时的手术🤟结束了。　　这样的抉择，蒋政宇时常需🆑要面对。“有的时候，懂😹得放弃也是肩负的一种责任，我们必须守好安全🦄的大门，这是一切的基础。”　　我还能做些什么？　　我习惯于♟在手术室面对熟睡的患者🤱，是因为面对🕵冰冷的参数，我可以更理性地对突🍧发情况、病情变化做☕出判断，给出解决方案。　　但当我面对患者🦕无助的眼睛，握着能让🦁我感知温度的手，技术的桎梏、治疗的局限，成为麻醉医生这🔰个职业🗡最沉重的无力感。　　但说到底，麻醉学的初心，是维护人类🥀在疼痛面前的尊严。最开始，我们就是那个“治痛”的医生。　　——《深呼吸，开始麻醉了》 蒋政宇　　“说来好笑，我高考🧐后选择麻醉方向，其实是奔🔉着轻松去的，觉得麻醉医生🖐打一🛐针之后就能休息。”　　尽管与“初衷”背离，蒋政🚐宇还是坚持了下来，本科毕业时，他以🧑第一名的成绩获得保研资格，同时还拥🎓有了可以调整学🎨习方向的资格。要不要放弃学麻醉？此刻，他犹豫了。　　“我不断问自己，当我🗯站在手术室里，我更愿🌷意拿起手术刀低头操作，还📻是更愿意抬头看监护🐜仪管理体征，为生命护航。想了很久，我觉得我是💹后者。”就这样，蒋政宇🔷成为一名麻醉医生——他每年要做700台手术，甚至一天里连🙆续做过8台手术，工作16个小时。　　医学不🔀是万能的，面对一些疾病的👑治疗手段⚡也是有限的，可是，每当面对病人，蒋政宇总会问🏟自己：“我还🌯能做些什么？”　　有一次，当一位😆患儿被推进手术室，孩子的妈妈却叫👶住了他，虽然手术不大，这位妈妈却欲💾言又止。蒋政宇一💩下子猜中了她的担忧，轻声安抚道：“单次短时间的麻醉🥀不会对🐨孩子的智力发育产生影响，放心吧！”孩子的🔷妈妈这才长舒一口气。　　还有一次，蒋政宇在值夜班时接到了📔一位肝癌晚期患者⛹的求助。晚期癌痛，对应的是疼痛阶梯🤢治疗的最高级，面对这样😐的患者，医生能做的，就🍰是把强效镇痛药的剂量加大、再加大，同时辅助其他药🔴物来缓解💑患者的不适。尽管如此，也无法完全缓解🐊疼痛，且有可能🛺带来并发症。　　“面对癌性疼痛，办法非常有限。我那晚每隔一会⬅就去看看他，问🥧问他感受怎么样。医疗手段之外，关心💆和安慰可能也是一种支撑。”　　蒋政🥩宇希望通过自己的故事，让大家看见麻醉医🛌生，从而更好地配合、信任他们。“即使哪天你在看病治🍕疗时要‘沉沉睡去’一会儿，也会有一个戴🐍着‘花帽子’的人守在你🛢的身旁。这是麻醉医生🌒给你的承诺。”　　监制丨李浙　　主编丨马文佳　　记者丨李娟 王殿甲　　编辑丨李娟森🌑螢与未🏔成年女友的不雅视频外泄，平台火速删除。轴🤓承被誉为工业的“关节”，是机械设备的🚱核心基础零部件。大到高铁、风电，小到家电、手表，都有它的身影。　　小小轴承　　让世界“转”起来　　很多人不知道，在山东省聊城市🛩的一座小县城，这里不🍅仅是中国数一💥数二的轴承生产基地，还是中国🚑最大的轴承交易市场。在这里，每年轴承产业营收达500多亿元，占全国市场的📏十分之一。“轴”转五洲，“承”运四海，关于轴承的故🏜事每天都在这里上演。　　早上6点，在临清市烟店镇，当第一缕阳💒光刺破薄雾，一🦇场不同寻常的“农村大集”已然人声鼎沸。千余🗃摊位沿街铺陈，叫卖声此起彼伏。但这里不闻😝鸡鸭鱼肉的市井气息，也不见文玩古董🦐的岁月沉淀，空气中弥漫的是机油👱与金🗝属的硬核味道。这里交易的🤦是驱动现👧代工业运转的精密“关节”——轴承。　　烟店🚒轴承大集已风雨无阻24载。然而，这只是冰山一角🎳。步入烟店镇区，目之所及，铺天盖🆔地的轴承广告牌如钢🥌铁丛林般耸立，7000多种型号轴🙄承在此汇聚，实现了全品类、全尺寸的“轴承宇宙”覆盖。　　临清市烟店镇🍂党委书记 林玉恒：这个产业🎅是由贸易到制造，开始的制造是由复制、维修、翻新起步的。首先经历了打假🚂这样一个阵痛。　　“打假风波”让不少🔼企业难以存活，然而这恰恰🌱给了临清第一次😾凤凰涅槃的机会。2014年，国家提出“促中国🎠产业由生产制造型向生产📜服务型转变”，临清市乘势而上，在现有基🍵础上迅速调整轴承产业结♉构，打造自有品牌。在烟店、潘庄、唐园三镇长约8公里、宽约5公里的区域内，设置轴承产业聚集区👞。三镇各司其职：　　● 烟店镇主打🍽轴承产业制造　　● 潘庄镇🐔聚焦轴承仓储物流　　● 唐园镇着🎴眼轴承零部件加工　　一套精密轴承需🔦经历的锻造、车、磨、热处理等20余道工序，都能在这三🥐个乡镇找到相应📴企业生产加工，这在全国独一无🔜二。　　福建人蔡梅贵20年前就来到了临清，主要从事轴承贸易。一开始他认为，相比⭕于制造型企业，做🏼贸易风险要小一些。但随🐆着临清轴承产业的🖨规范化运行，蔡梅贵👬也大刀阔斧进军了制💓造业，把厂子安在了主🗃打生产加工🆔的烟店镇。他主⛹营的非对称调心滚子轴承成🔭为山东省轴承行业的“单项冠军”，产🏢销量位居全国第一。与一般对称🚖轴承不同，这种非对称的设计🙎能让水泥罐车、矿机等大型机械📄在恶劣条件🔍下流畅运行，且终身不用更🚂换轴承配件。　　山东省宇捷轴承🆑制造有限🎳公司总经理 蔡梅贵：它把有⛰限空间集中到一边去了，使用当中有10到12度的倾角，直接超🐃越德国的轴承。国内一直在用，出口欧美💶比较多。　　在环保压力下　　谋求高质量发展之路📬　　合理的产业布🌑局让临清彻底摆脱了“贴牌加工”的历史，三乡镇各有侧重🥛、避免内卷式🤒的生产模式也催生了5000多家轴承相关企业，个体从业者达到10000多户，20万🏼人从事轴承的加工、生产、销售。蓬勃发展的轴🐖承产业接下来却📃面临着一个更大的问⚾题。　　2018年，国家出台“打赢蓝天保卫战”计划，修订完善高耗能、高污染和🗨资源型行业准入条件。这对于🔤临清的不少轴承企业来说，面临着“治污要赔”“不治要停”的难题。　　李凤🚫龙的小厂就是被关停的314家企业中的一个🛁。当时他刚把自己的🤼轴承小作坊从⛺村里搬到镇上，准备大干一番🥫的时候却被浇了🈷一头冷水。　　山东泰🆙扬精密轴承制造有限🚍公司总经理 李凤龙：停了三四个月，挺煎熬的，因为当时的库存🚏也不是特别多，可以🌗销售一部分库存，但是大批的客🦔户定制产品因为停🔅工交付不了。　　眼看着企业停工，临清又一次站👹在了产🗡业转型的十字路口。痛定思痛，当地立即成立由🚣市委牵头，工信、科技、商务等🔛部门和乡镇政🛎府组成的轴承产业链专班，一口气投资建设7个轴承园区，建设标准化🎗厂房，统一办🔉理环评手续，引导小微⛲企业向园区聚集。　　临清市委副书记、市长 周超：通过给它配套🔛污水处理厂、固废处理，解决它🤾的生产环保问题。这些小的企🕠业入园以后，人工成本以及用电、用水成🛑本都降低了，实际上提高了它的产💩业竞争力。　　数字融合是传🔡统产业转型升级的“关键招”，也正是🐄借助环保促转型🏵的这一契机，临清市三步🚒并作两步，让企业🎻进园区的同一时间，直接开🍩启轴承的数字变革创新，所有企业统一上📟云。在这个工业互联网📘平台上，企业💋可以向上统一找精品钢货源、向下依🚉托同一个品牌统一打市场，一年交易额达3亿多元。　　目前，临清市5000多家轴承🔪企业中，规上企业达116家，国家级🦅专精特新“小巨人”7家，省级制🗿造业单项冠军企业10家、省级“专精特新”企业84家，专精特新发🎸展已成为轴🏑承企业的新潮流。　　山东博特轴承有😍限公司副总经理 牟景瑞：我们家🙎主要生产的产品是薄🐧壁特种轴承，主要应用领📂域是人形机器人。人形机器人💙市场份额能占到我们🏪整体的20%左右。　　紧抓“一带一路”机遇　　临🤙清轴承插上腾飞翅膀　　以贸带工，以工促贸，是临清市轴🏺承产业发展的独有特色。经过十几年的🐦发展，越来越🍂多的企业在临清扎下阵脚，整个临清的🚙轴承产业也占到了国🥝内市场份额的十分🏂之一。大伙都🏒想着往国际市场去闯一闯，然而在外国客🐔商眼中，临🔜清轴承名不见经传，外贸之路👉起初并不顺畅。　　华工轴承是临清👌市最大🦉的轴承生产企业之一，其生产的风力发🚸电轴承年产量达8000套，主要作用💐于风力发电的扇叶💨转动轴。早已被国内市场认可💥的华工，却是苦于🏒打不开国际市场。　　面对困局，临清成立由🐯政府、协会、企业🌔三方参与的轴承进🆓出口贸易促进会，由贸促🤦会嫁接国外客户和本地资源，企业通过贸促🍣会间接出口。　　临清市轴承进出🌁口贸易促♐进会会长 牛士康：我们在美国、南非、伊朗、迪拜有海外仓，还有🐡目前在建的几个海外仓，可以🏍应对不管是材料🍶或者关税的成本，通过双仓联动的模式😘降低风险。　　一方面往外走，另一方面就🦌把外国客户请进来。临清市办起了轴承、零配件💦及专用装备展览会，连续九届展会，吸引了20多个国家和🔜地区的客商来临🐃清洽谈合作。　　临清市工👡业行业服务中心副主任 王福震：通过举办展会，我🚨们可以在短时间内吸引大量🤲媒体的集中宣传报🦕道和外国客商的参🤾观参展，使临清轴承区🤸域品牌在国际上得到了🔚更广阔的传播和认🏢可。在👚会展经济带动下，我们的轴承企😛业结识了更多🗃的国外客户。　　双管齐下，带来的🕰是临清轴承产业年出😩口额达到45亿元。然而，距离真正的产业跨越🤓还差最后一关——物流。正所谓🧑好风凭借力，当国家提出“一带一路”倡议后，万事俱备的临🏕清迎来了腾飞的😨机会。当地与山🐑东港口集团、济南铁👉路局等部门合作，成立🕢鲁西国际陆港，开通长江以北地区🤤首条马士基🐪全程提单专列，实现临清⛷和世界任一港口的互联互通。　　临清市青港国际🌸物流有限公司副总经理 李长青：通过鲁西国际👇路网班列运输，相对于汽运来🌦说运输成本降低了15%到20%。海关监🚛管操作封关运营之后，我们又为当地的轴🥟承企业提供了更便利的🏨通关条件，实现📞了一次清关、一次查验、一次放行。　　临清市商务和投🛥资促🎁进局副局长 张绍山：轴承出口企业🌐只要下单了，从我们临清🚓到目的港全程的运输物流，由我们内😆陆港提供全程的服务，就是门到门。　　“临清号”东连🎨海上丝绸之路，“鲁疆号”西接欧亚大陆桥，“齐鲁号”深度融入“一带一路”。如今，每天18点，一列列装载⛴着轴承的图定班列就会从🍑鲁西国际陆港出发，通江达海，运往世界各地。

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（青岛日报／观海新闻记者 小早川怜子）